Neuvola
Pvm: 16.3.10
RV: 7+6
Paino 45,3kg
RR: 118/60, pulssi: 78
U-Prot.: - (le: -)
U-Gluk.: -
B-Hb: 124
Tutk.tekijä: SP/TH
Lääkäri
Pvm: 9.4.10
RV: 11+2
Paino: 44,6kg
Kohdunsuu: Kiinteä, kiinni
Kohdunkaula: 3cm
Papakoe: lk 1
CRL: 47mm -> vastaten rv 12+0
Tutk.tekijä: KO/L
Neuvola
Pvm: 3.5.10
RV 14+5
Paino: 46,5kg (+500g/vk)
RR: 122/67
U-prot.: - (le: -)
U-Gluk.: -
B-Hb: 130
Kohdunp.: 11,5 cm
Lapsivesi: N
Sydäns.: +150
Tutk.tekijä: TS/TH
Neuvola
Pvm: 26.5.10
RV: 18+0
Paino: 46,6 (+30g/vk)
RR: 118/64
U-Prot.: - (ket: -)
U-Gluk.: -
B-Hb: 122
Kohdunp.: 14 cm
Lapsivesi: N
Sydäns.; +150
Liikkeet: -
Tutk.tekijä: ES/TH
Neuvola
Pvm: 24.6.10
RV: 22+1
Paino: 49,1kg (+603g/vko)
Turvotus: -
RR: 130/65
U-Prot.: -
U-Gluk.: -
B-Hb: 104
Kohdunp.: 17 cm
Sydäns. +145
Liikkeet: +
Tutk.tekijä: HT/TH
Neuvola
Pvm: 19.7.10
RV: 25+5
Paino: 50,9 (+500g/vko)
RR: 106/64
U-Prot.: - (le: -)
U-Gluk.: -
B-Hb: 109
Kohdunp.: 23cm
Lapsivesi: N
Tarjonta: Rt
Sydäns.: +140
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: TS/TH
Lääkäri/ultra
Pvm: 5.8.10
RV: 28+1
Kohdunsuu: kiinteä(vähän pehmennyt), kiinni
Kohdunkaula: 2cm
Lantio: N
Lapsivesi: N
Istukka: takaseinässä
Paino (vauvan): 1,2-1,3kg
Tarjonta: Rt
Sydäns.: +
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: HS/L
Neuvola
Pvm: 10.8.10
RV: 28+6
Paino: 51,6kg (+220g/vko)
RR: 106/76
U-Prot.: -
U-Gluk.: -
B-Hb: 125
Kohdunp.: 27cm
Lapsivesi: N
Tarjonta: Rt
Sydäns.: +140
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: TS/TH
Lääkäri
Pvm: 10.8.10
RV: 28+6
Kohdunsuu: Kiinteä (pehmentynyt), kiinni
Kohdunkaula: 2-3cm
Tutk.tekijä: SLK/L
Neuvola
Pvm: 25.8.10
RV: 31+0
Paino: 52,8kg (+560g/vko)
Turvotus: -
RR: 107/60
U-Prot.: - (ket: -)
U-Gluk.: h+ -> sokerirasitus 1.9.10 rv 32
B-Hb: 128
Kohdunp.: 28cm (ympärys: 86cm)
Lapsivesi: N
Tarjonta: RT
Sydäns.: +150
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: ES/TH
Sokerirasitus
Pvm: 1.9.10
RV 32+0
Paasto: 4,5 mmol/l
1h: 8,4 mmol/l
2h: 7,2 mmol/l
Neuvola
Pvm: 9.9.10
RV: 33+1
Paino: 53,9kg (+510g/vko)
Turvotus: -
RR: 115/64
U-Prot.: -
U-Gluk.: -
Kohdunp.: 30cm (ympärys: 89cm)
Lapsivesi: N
Tarjonta: Rt
Sydäns.: +150
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: ES/TH
Neuvola
Pvm: 15.9.10
RV: 34+0
Paino: 54,2kg (+350g/vko)
Turvotus: -
RR: 118/68
U-Prot.: -
U-Gluk.: -
Kohdunp.: 30,5cm (ympärys: 91cm)
Lapsivesi: N
Tarjonta: Rt
Sydäns.: +150
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: ES/TH
Neuvola
Pvm: 22.9.10
RV: 35+0
Paino: 54,9kg (+700g/vko)
Turvotus: -
RR: 104/65
U-Prot.: - (ket: -)
U-Gluk.: -
Kohdunp.: 32cm (ympärys: 91cm)
Lapsivesi: N
Tarjonta: Rt
Sydäns. +150
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: ES/TH
Lääkäri
Pvm: 24.9.10
RV: 35+2
Kohdunsuu: pehmeä, kiinni
Kohdunkaula: 1cm
Tutk.tekijä: KO/L
Lääkäri/ultra
Pvm: 28.9.10
RV: 35+6
Kohdunsuu: pehmeä, ulkosuu sormelle auki
Kohdunkaula: 1,5cm
Lantio: N-
Lapsivesi: N
Paino(vauvan): 2,8kg
Tarjonta: Rt
Sydäns.: +
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: HS/L
Neuvola
Pvm: 30.9.10
RV: 36+1
Paino: 55,7kg (+700g/vko)
Turvotus: -
RR: 113/66
U-Prot.: h+ -> bakt + (VTI-epäily, näyte labraan)
U-Gluk: -
Kohdunp.: 31,5cm (ympärys: 92cm)
Lapsivesi: N
Tarjonta: Rt
Sydäns.: +150
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: ES/TH
Neuvola
Pvm: 4.10.10
RV: 36+5
Paino: 56,3kg (+1,05kg)
Turvotus: -
RR: 119/76
U-Gluk.: -
U-Prot.: -
B-Hb: 111
Kohdunp.: 32cm (ympärys: 92cm)
Tarjonta: Rt
Sydäns.: +140
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: RA/TH
Neuvola
Pvm: 7.10.10
RV: 37+1
Paino: 56,7kg (+930g/vko)
Turvotus: -/+
RR: 106/61
U-Prot: -
U-Gluk.: -
Tarjonta: Rt
Sydäns. +140
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: ES/TH
Neuvola
Pvm: 12.10.10
RV: 37+6
Paino: 56,7kg (+0g/vko)
Turvotus: -
RR: 117/63
U-Prot.: -
U-Gluk.: -
Kohdunp.: 33,5cm (ympärys: 94cm)
Tarjonta: RT
Sydäns. +150
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: RA/TH
Lääkäri
Pvm: 15.10.10
RV: 38+2
Kohdunsuu: pehmeä, auki: +1cm
Kohdunkaula: 1,5cm
Tutk.tekijä: HS/L
Neuvola
Pvm: 18.10.10
RV: 38+5
Paino: 58kg (+350g/vko)
Turvotus: -
RR: 105/68
U-Prot.: -
U-Gluk.: -
Kohdunp.: 33,5cm (ympärys: 94cm)
Tarjonta: Rt
Sydäns.: +145
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: RA/TH
Neuvola
Pvm: 27.10.10
RV: 40+0
Paino: 58,9kg (+700g/vko)
RR: 114/63
U-Prot.: -
U-Gluk.: -
B-Hb: 120
Kohdunp. 34cm
Tarjonta: Rt
Sydäns.: +150
Liikkeet: ++
Tutk.tekijä: PL/TH
Synnytys
Pvm: 29.10.10
Synnytys alkanut supistuksilla 28.10.10 klo 21.
Kello 02:43
RV 40+2. Tulee supistuksissaan svolle (synnytysvastaanotolle). KS (kohdunsuu) takana, sormelle auki. Saa magneetit huoneessa korviinsa (kivunlievitystapa), ktg (käyrät supistuksista ja vauvan sydämen sykkeestä) kunnossa, tämän jälkeen ammeeseen. Oxynorm lupa 5mg im/Linna (lihasta rentouttava lääke, lihaspistona). Pistetty Oxynorm 5mg im klo 03:55. Koettaa levähtää, supistaa ryppäässä, epäsäännöllisesti, mutta kipeästi.
Kello 06:00
Kipeä äiti, ks (kohdunsuu) edennyt niin, että pyydetään epiduraalipuudutus. Alkaa vaikuttaa hyvin, kipupumppu (annostelee lääkkeen kivun mukaan) klo 6:15 5ml/h. Koettaa nukkua.
Kello 08:50
Lääkäri puhkaisee kalvot ja laittaa IU-valvonnan (käyrä vauvan päähän). Ktg (minun käyrä) ok. Ks auki 5cm. Katetroitu. Saa aamupalaa. Epiduraali auttaa hyvin.
Kello 11:30
Kohdunsuu 8cm auki. Katetroitu. Yrittää hengitellä ilokaasua, jonka ei koe auttavan. Ponnistuttaa kovasti. Kipeä äiti.
Kello 12:05
kohdunsuu 10cm auki. Aloitetaan oksitosiini-infuusio 10ml/h (lääke, joka vauhdittaa synnytystä ts. voimistaa supistuksia). Aletaan ponnistelemaan. Avosuisena (= vauvan kasvot äidin vatsaan päin) syntyy tyttö. Lapsivesi syntyessä vihreää. Imetään.
RR: 119/69, pulssi: 88
Vastasyntyneen vointi
Sukupuoli: tyttö
Syntymäpaino: 3625g, syntymäpituus: 51cm
Lähtöpaino: 3455g, lähtöpäänympärys: 35cm
Apgar: 9-9-9
Iho: siisti
Napavarsi: ok
Silmät: ok
Imetys: maidoneritys runsas.
Vierihoito toteutunut ympäri vuorokauden.
Puoliso saanut ohjausta vastasyntyneen hoidossa.
Varhainen vuorovaikutus ja lapsen tarpeisiin vastaaminen on luontevaa.
Mieliala: ei ongelmia.
Perhehuoneessa ollut.
Lantiopohjalihaksia ohjattu harjoittamaan.
Kotiutettu: 1.11.10
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti